罗大中，又名罗大伦。北京中医药大学中医诊断学博士，中国中医科学院博士后。
中医药维度里的酒
我国是研究酒与健康最早的国家之一，历代浩如烟海的典籍和著作对酒的起源、性能和应用的记载很多。酒的医用和保健功效是饮酒文化的一个重要方面，几千年的酒文化和中医药有着相辅相成的关系，两者都是古老中华文化的重要组成部分。
（一）当之无愧的“百药之长”
中医跟酒的关系特别密切。在中华民族传统中医学的发展史上，有“医源于酒”之说。“医”字正体字写作“醫”，下半部分的“酉”在古汉语中即代表酒，而且酒本身就是一味中药，它是世界上最古老的药品之一，中医用酒治病的历史也非常悠久。我国最早的中医经典著作《黄帝内经》里有过这样的句子：“自古圣人之作汤液醪醴，以为备耳”，从这句话可以看出，酒这种发酵的制品，就是最早的中药。
酒问世之前，人们得了病，往往求“巫”以治。由于酒的酿造和饮用，我们的先祖发现这种液体能通血脉、散湿气、温肠胃、御风寒，还能开胃下食、除风下气，乃至止腰膝疼痛，行药势、杀百邪恶毒气，于是酒在医疗上的作用迅速取代了巫术。后来，随着中医药的发展，酒才渐次退而成为中药的辅料。
在中药里，用到酒的方子很多。比如张仲景《伤寒杂病论》中载的炙甘草汤，在这个方子里，就要将包括炙甘草在内的九味中药，放在清酒和水里面煎煮，它是主治心动悸、脉结代的名方。在《金匮要略》里也记着一个方子，叫栝楼薤白白酒汤，它的组成就是栝楼、薤白、白酒，三味同煮，分温而服，它的作用主要是扩张血管，抗缺氧，抑制心脏，保护缺血心肌等等。另外，还有红兰花酒，“将红兰花与白酒同煎至白酒的一半，去渣候温，取服”，能达到行血止痛的效果。
酒在煎煮之后，醉人的成分会挥发出去，剩下能够通经活血的物质。酒在煎药的过程中，容易发生变性，因此，煎药的时候，熬好药往里兑酒是一回事，把酒加在药里同熬又是另一回事。一般而言，酒在炮制中药的过程中，发挥的是通行药性的作用。酒性是轻的，中药经过酒的炒制之后，能带动药性往上走，比如黄芩；酒炒之后，药性集中在人体的上半部分。相反，如果药用盐炒，药性则集中在下边，在肾经上起作用。要想入肝经，则用醋炒。这是中药炮制过程中，借不同物质，让药性在人体的不同位置发挥作用。
因为酒具有通经络的作用，它能更快地促进血液循环，带着药在身体里运行，所以国人还发明了药酒。药酒里可以兼纳多种中草药，将它们的药性混溶一体，便于人体的吸收；在饮食中达到疗养身体的目的，非常值得推广。药酒的功效在清宫里得到过很大的发挥，乾隆皇帝特别注重养生，爱饮保健药酒，也给后世遗留下很多珍贵的药酒方子。
此外，药酒也可以外用。有一些药酒药性非常猛烈，不适于口服，通过擦洗患处的方式，可以使药物渗透，起到止痛和通经络的效果。发展到后来，很多外用的药水里，都含有酒精的成分，比如治疗跌打损伤的药酒、六神花露水等等，它们都是借用酒力来行药性，使得起效更快。
概而言之，在中医药里面，酒从最早的中药汤剂，演变为中药的辅料，不管是在内用和外用上，都发挥着重要的作用。
（二）名医与酒的几则趣谈
酒与中医的关系，不仅仅局限在医药和治疗方面，诗人艺术家的行列里每有好酒之人，医家也不例外。历代名医里，好酒的很多，比如宋代的儿科名医钱乙，就是个性格坦率亲和易近，不拘小节，并且嗜好饮酒的人。晚年退居以后，“杜门不冠履，坐卧一榻上，时时阅史书杂说，客至，酌酒剧谈。意欲之适，则使二仆夫，出没闾巷，人或邀致之，不肯往也。病者日造门，或扶携襁负，累累满前。近自邻井，远或百数十里，皆授之药，致谢而去”。说的是，他因为原本有羸瘦病，晚年隐居乡间后，坐卧都在一个榻上，没事喜欢以酒相佐，翻阅史书杂说打发时间；出门便让仆人抬着，病人登门求治的人很多，他也不问是谁，一一拿药去治，是个非常散淡、慷慨的人。
关于名医饮酒记载多的还有明代的缪希雍。缪希雍是个豪侠一般的人物，他“电目戟眉”，声如洪钟，为人豪爽正直，嫉恶如仇。小的时候，身体虚弱，父亲早亡，他靠着自己的毅力，攻读医书，不但调养出了自己的豪侠之身，而且从此精通医术，医治过病患无数，并且在医药学上贡献很大。他的论述，与李时珍《本草纲目》并为明代药物学双璧。
缪希雍特别好饮，这与他豪爽的性格不无关系。他与东林党人关系密切，喜欢与他们“与酒间谈说古今事”，尤其喜欢和他们探讨学问和政治思想。文献记载，在与钱谦益交往，一次宴饮中，缪希雍酒酣耳热，指着鼻子问钱谦益：“子有医国之责者，今将谓何”？钱谦益在他的文章中描述当时自己的情况是：“余沉吟不能对”。文字之间，可见当年那一幕意味颇深的豪情场面。
另有文献记载说，当时的朝廷“首辅”罢官在家，他和缪希雍是很好的朋友，有一次和缪希雍喝酒，一轮下来，喝了很多酒，酒醉便在桌前睡着了；令他没想到的是，醉后醒来的缪希雍又邀来一群人接着疯饮，这位首辅实在受不了了，只得“翻船逃跑”。也正是这样的一位人物，才能在八十岁的高龄，为了营救当时正在被阉党剿杀的东林党人，如“羽人剑客”一般，骑着烈马长途奔波。
缪希雍不仅好饮而且还擅长酿酒，他谙熟五加皮酒的酿法，这种酒在后世流传也很广。可以说，酒培养了他的性情，造就了医史上这样一位奇人。
酒与健康的关系
那么，酒与健康到底是什么关系？人们对于喝酒对身体的好坏，一直莫衷一是，现在研究认为酒对身体是有好处的。中医认为人体会出现淤血，而衰老和淤血是成正比关系的，人衰老的过程就是淤血的过程，年龄越大淤血越严重。打个比方，人的身体由很多管道沟通着，血液像油一样，当某个末端堵了以后就成为淤血，人越老，管道里的液体越凝固，等到流不动了，就面临着死亡。
因此，促进血液循环很重要。以百岁老人为例，我们研究过很多长寿的因素，发现有很多因素不能成其为因素，比如吃肉和吃素，原来认为吃肉不好，吃素好，但后来发现很多长寿的老人吃肉，而且吃得不少。新疆的百岁老人天天吃手抓羊肉，一天好几斤。因此长寿的因素能确定下来的不多。最终，我们认为比较有把握的是以下三个：第一，乐观豁达的性格；第二，喜欢活动，经常做家务；第三，就是喝酒。很多百岁老人都有每天喝一点酒的习惯，这是众多因素里出现频率很高的一个。
喝酒有利于长寿的原因，很明显，就在于酒有活血的作用。人们如果能够每天喝一点酒，能让血液循环得很好，这样，进入衰老状态也就会晚。但是，饮酒有利健康也有一个前提，就是不狂饮、滥饮，最好每天坚持，一周喝一次是不起作用的。喝酒不仅能促进气血通畅，而且酒是人类的情绪调节剂，适当地饮酒可以让人处于一种愉悦的状态。在长寿的区域，最典型的要数广西的巴马，它是著名的长寿之乡，这个地方的人就喜欢喝酒，而且喝的是药酒，酒里面放的中草药种类很多，当地民风淳朴，喝酒唱山歌，自然人就健康长寿了。
事实上，酒除了调理身体之外，对情致上的作用要更关键；很多病都跟情绪有着最直接的关系，现代人的压力很大，生活紧张，这种精神压力到了一定程度，就会导致各种各样的疾病。根据上海疾病防控中心统计，每一百位上海人，就有一位是肿瘤患者，这是一个极高的比例，这跟上海人的生活状态是息息相关的。很多上海人每天都生活得非常紧张，兢兢业业地工作，忙完一天之后，得赶紧回去休息，第二天起来好应付新的工作，压力很大，又没有排解的方式。这也是现在大城市人普遍的生活状态。
因此，现代人特别需要疏导情绪的东西，刚好酒代表的就是一种豁达的人生观。在适量的前提下，它能够愉悦身心，把人从负面的状态中解放出来。在当下这个物质丰富而精神压抑的时代，任何能够排解压力的东西可以说都是好东西，酒更是如此。小醉怡情，三五好友，欢聚一堂，喝上一点小酒，在当下这个时代，真是不可多得的美事。
对饮酒养生的建议
酒的好处很多，能温养脾胃，对身体有补益之功。国人以吃稻谷为主，身体偏向于寒性，因此适当地喝一些酒，对身体有百益而无一害。国人还喜欢在酒席上沟通感情，洽谈事务，如果在单纯的酒里面加入一些对身体有益的药物，对身体达到滋补的作用，可谓一举两得。
现代人消耗很大，人大多处于虚损的状态，而好多病正是虚损导致的。正气不足、肝气不足，或者心阴不足等等，一般的饮食又难以达到调养身体的目的，这个时候药酒就非常值得提倡。人们可以根据自己的体质，调配一味药酒，把多种药物的药效融合在酒里，每天喝一点，借着酒力，更好地吸收药物的有益成分，很容易就可以达到养生的效果。
药酒在明清的时候就曾发展到了顶峰，药酒的功效在清宫里反映得最明显。乾隆皇帝是中国皇帝里最长寿的，他常用的药酒方子，如龟龄集、松鹤万年春、松苓酒等等，现在还能在医案里查到。这些方子非常值得我们去开发和应用。
实际上，老百姓都有泡药酒的习惯，只是现在人们不知道拿什么泡酒好。其实，这个操作起来并不困难。人的体质基本是固定的，分阴虚、阳虚、气虚、气郁、湿热、痰湿、血瘀等，可以找医生开一下药，然后自己泡酒。滋补和不滋补的人是不一样的。中医科学院下属的西苑医院曾经就此做过临床比较，结果发现，喝药酒补养身体的人，经过一段时间之后，显得红光满面，精力充沛，身体特别好，这就是药酒的功效。因此药酒这个东西应该大力提倡，它是未来饮酒应该发展的一个领域。
除了中草药之外，保健食品泡酒也非常好，比如枸杞、沙棘等等，它们也有一些“药性”，金橘泡酒有行气的作用，龙眼泡酒可以养血，加入这些东西也能增加酒的口感，尤其适合女士饮用。据说当年慈禧太后就喜欢用水果泡酒，有很多从宫里传出来的方子。总之，酒在健康方面要发挥作用，药酒是一个很好的方向。
末了，推荐一个解酒的方法，那就是食用大枣，或者用大枣熬汤服用，喝下去以后很快就能达到解酒的目的。因为，大枣有修复肝脏受损细胞的作用，它有促进肝脏细胞活跃的成分。在《水浒传》的智取生辰纲里，里面的人物就是拿大把的红枣来下酒，这是宋代的习惯，酒和枣的关系是非常奇妙的，喜欢喝酒的人可以一试。
（该文作于2011年12月，未修订）
